관절 질환

무릎 관절 질환

무릎관절(슬관절)이란 ?

무릎관절은 슬관절이라고도 하며, 인체의 몸무게를 지탱해 주는 동시에, 인간의 직립보행을 가능하게 해주며 끊임없이 활동하는 관절입니다.

활동성이 가장 많은 부위이기 때문에 나이가 들 수록 퇴행성 변화가 가장 많이 일어나는 부위이기도 합니다.

특히 여성의 경우, 폐경 이후에 칼슘이 부족하고 나이가 들면서 몸무게가 증가하는 경우가 많기 때문에, 무릎질환은 여성에게 더 많이 일어납니다. 무릎질환은 대체로 퇴행성 질환이며, 스포츠(운동적)손상이 되기도 합니다.

무릎 질환의 종류

십자인대손상

십자인대란 ?

무릎에는 4개의 인대가 앞뒤, 안팎에서 무릎 관절을 지탱하는 버팀목 역할을 하는데, 특히 앞뒤의 인대는 X자 모양이어서 '십자인대'라고 불립니다.

전방과 후방 십자인대는 무릎 관절 안에 있는데, 종아리뼈가 앞과 뒤로 움직이거나 무릎관절이 뒤로 꺽이거나 회전하는 것을 방지하는 기능을 합니다.

십자인대손상(파열)이란 ?

십자인대손상(파열)이란, 십자인대가 외부의 충격이나 기타 원인으로 인하여 손상(파열)되는 증상입니다.

주로 농구나 축구, 스키, 인라인 스케이팅, 족구 등 과격한 스포츠 경기중 발생하여, 대표적인 스포츠손상으로 꼽힙니다.

십자인대손상의 증상

- 무릎에서 '퍽'하는 파열음을 느끼고 아예 무릎이 떨어져나가는 착각을 느끼기도 한다.
- 무릎관절이 앞뒤로 이동하는 것이 불안정하다.
- 관절 안에 출혈이 일어나며 종창이 생긴다.
- 통증이 심하고, 무릎 관절을 사용할 수 없게 된다.

십자인대손상의 치료

무릎 십자인대는 완전히 파열되면 통증이 심해 즉시 병원을 찾지만 부분 파열되면 통증이 그리 심하지 않아 치료를 미루는 경우가 있는데, 이러한 경우에는 2차적인 동반 손상으로 반월상연골판 파열을 일으킬 수 있고, 결과적으로 연령에 상관없이 퇴행성관절염이 유발될 수 있습니다. 때문에 무릎에 통증이 올 때는 빨리 진료를 받고, 치료하는 것이 중요합니다.

보존적 치료

MRI상 부분적으로만 파열 소견이 있고, 기능적으로 문제가 없는 경우

전방 십자인대 재건술

불안정성이 있어, 다른 구조물의 추가손상 가능성이 있는 경우
기존 전방십자인대보다 몇 배 강한, 환자 자신의 무릎 안쪽 힘줄을 활용하여 재건
관절내시경을 이용하여 간단히 시행되는 시술로써, 성공률이 높고 합병증이 거의 없으며, 최소절개로 인하여 빠른 회복이 가능.
재건한 인대가 자리잡기까지는 보통 4~6주 가량 소요.

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